“血液透析”其实就是慢性肾脏病患者的“体外肾脏”,一个关键时刻能救命的“神奇替身”,今天我们来聊聊这个话题。
一、血液透析:你的“血液净化器”
想象一下,我们的肾脏就像身体里的“超级滤水壶”,每天负责过滤血液,排出废物和多余水分。但当这个“滤水壶”坏了(终末期肾病),毒素就会在体内堆积。
这时,血液透析就来帮忙了。它通过一台智能机器和一个特殊过滤器(透析器),模拟肾脏的工作:
·大扫除:把血液中的“垃圾”(如尿素、肌酐)清理出去
·调平衡:调节钾、钠、钙等电解质的平衡
·排积水:排除体内多余的水分,让身体“轻松”起来
整个过程就像给血液做一次“深度SPA”,每次大约4小时,做完后整个人都会感觉清爽很多!
二、什么时候需要请出这位“替身”?
不是所有肾病患者都需要透析,但当出现以下情况时,就该考虑请出这位“替身”了:
·肾脏“罢工”的信号是肾小球滤过率低于15ml/min,同时出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、乏力等尿毒症症状。
·身体“报警”:出现危及生命的情况,如严重高钾血症(可能导致心脏骤停)、药物难以控制的心力衰竭等。
·急性肾损伤:某些急性情况下,临时需要透析支持,等待肾脏功能恢复。
三、透析前的准备:建立“生命线”
要进行血液透析,首先需要建立一条可靠的“生命线”——血管通路。常见的有三种:
1.动静脉内瘘(首选):通过小手术将手臂上的动脉和静脉连接起来,形成一条强壮、可反复穿刺的血管通路。这需要提前3-6个月准备,就像“培育”一条专属的生命线一样。
2.中心静脉导管(应急选择):在颈部或大腿的大静脉插入一根导管,可以立即使用,适合紧急情况。
3.人工血管:当自身血管条件不好时,可以用人工血管搭建血管通路。
四、透析生活指南:与“新伙伴”和谐共处
开始透析后,生活会有一些改变,但只要掌握以下几点,依然可以活出精彩:
1.规律透析,绝不“偷懒”。
每周3次,每次4小时,就像上班打卡一样重要!随意减少次数或时间,可能导致毒素堆积,危及生命。
2.管住嘴,迈开腿
·控水有妙招:用小杯子喝水,吃冰块解渴,避免吃汤水多的食物。
·限盐小技巧:做饭时少放盐,远离咸菜、腌制品
·小心“隐形杀手”:香蕉、橙子、土豆、坚果等含钾高;动物内脏、奶制品含磷高,需要适量控制。
3.爱护你的“生命线”
·内瘘保护:不在瘘侧手臂量血压、抽血;每天检查有无震颤感。
·导管护理:保持干燥清洁,洗澡时做好防水措施
4.按时吃药,定期复查
透析不是治疗的终点,仍需按时服药、控制血压、纠正贫血等,并定期复查各项指标。
5.积极生活,心态第一
很多透析患者依然正常工作、旅行甚至运动。保持积极心态,寻求家人朋友的支持非常重要。
五、打破关于透析的三大迷思
迷思一:透析会“上瘾”
真相:透析不是上瘾,而是替代已衰竭的肾脏工作。急性肾损伤患者肾功能恢复后是可以停止透析的。
迷思二:透析后生活就完了
真相:恰恰相反!及时透析能改善症状,提高生活质量。很多患者透析后重返工作岗位,享受生活。
迷思三:透析会加速肾衰竭
真相:透析减轻了肾脏负担,延缓了病情恶化。不透析反而会让毒素损害全身器官。
写在最后
记住,血液透析不是生命的终点,而是一个新的起点——一个与“体外肾脏”这位忠实伙伴共同开启的新旅程。只要科学管理、积极面对,透析患者同样可以活出质量、活出精彩!
如果你的肾脏正在“抗议”,记得及时找肾内科医生报到,他们会为你制定最合适的治疗方案。生命有很多可能,透析只是换一种方式继续精彩!
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